معلومة تمريضية ....بمناسبة اليوم العالمي للتمريض

[لمسة يسوع]

هل تعلم أن قلبك “يتكلم” فعلًا؟
وجهاز الـ ECG هو اللي بيترجم لغة القلب إلى إشارات نقدر نفهم منها حالته بدقة!

تخطيط القلب ECG يعتبر من أهم الفحوصات السريعة اللي تساعد الأطباء في اكتشاف:
✔ اضطرابات ضربات القلب
✔ الجلطات ومشاكل الشرايين
✔ متابعة الحالات القلبية المزمنة
✔ تقييم اللياقة القلبية قبل التمارين
✔ الحالات الحرجة والطوارئ

كل موجة في التخطيط لها معنى:
P Wave → انقباض الأذينين
QRS Complex → انقباض البطينين
T Wave → ارتخاء البطينين

والمدهش إن الجهاز يلتقط إشارات كهربائية ضعيفة جدًا من سطح الجلد ويحوّلها لرسم دقيق يوضح حالة القلب خلال ثوانٍ!

هل سبق وعملت ECG قبل كده؟
وشنو أكثر معلومة لفتت انتباهك في الصورة؟

 

[لمسة يسوع]

خطوات استقبال الحالة الحرجة داخل الطوارئ
استقبال الحالة الحرجة مش مجرد “مريض داخل الطوارئ”… دي ثواني ممكن تفرق بين الحياة والموت، وكل فرد في الفريق لازم يكون عارف دوره بدقة
أولاً: تجهيز المكان قبل وصول الحالة قبل ما المريض يوصل لازم يتم: تجهيز سرير الطوارئ
التأكد من وجود الأكسجين والسحب شغالين
تجهيز الـ Crash Cart
توصيل المونيتور وتشغيله
تجهيز أدوات الـ Airway والشفط
لبس الـ PPE لو الحالة معدية أو فيها سوائل كثيرة
أول خطوة: التقييم السريع (Primary Survey)
وده أهم جزء في استقبال الحالة، وبيتعمل بطريقة
ABCDE
A → Airway (مجرى الهواء)
هل المريض قادر يتكلم؟
هل مجرى الهواء مفتوح؟
هل فيه انسداد أو قيء أو دم؟
لو فيه انسداد:
يتم شفط الإفرازات
فتح مجرى الهواء
تجهيز Intubation لو لزم الأمر
B → Breathing (التنفس)
يتم تقييم: معدل التنفس
حركة الصدر
نسبة الأكسجين
وجود زرقة أو ضيق تنفس
التدخل السريع:
أكسجين
Nebulizer
Bag Mask
Ventilator لو الحالة محتاجة
🅲️ C → Circulation (الدورة الدموية)
يتم فحص: النبض
الضغط
لون الجلد
Capillary refill
مهم جداً:
تركيب Cannula واسعة
سحب عينات وتحاليل
بدء المحاليل أو نقل الدم عند الحاجة
🅳️ D → Disability (الوعي والحالة العصبية)
تقييم الوعي باستخدام: GCS
فحص حدقة العين
قياس السكر العشوائي
أي تغير في الوعي لازم يتعامل معاه بسرعة.
🅴️ E → Exposure (الفحص الكامل)
يتم كشف المريض بسرعة للبحث عن: نزيف
إصابات
حروق
تورمات أو كسور
مع الحفاظ على تدفئة المريض وعدم فقدان الحرارة.
بعد التقييم الأولي
يبدأ الفريق في: تثبيت الحالة
إعطاء العلاج المناسب
متابعة العلامات الحيوية باستمرار
تجهيز المريض للأشعة أو العمليات أو ICU لو احتاج
دور التمريض في استقبال الحالة الحرجة
التمريض هنا عنصر أساسي جداً: تركيب الكانيولا
إعطاء الأدوية بسرعة ودقة
متابعة الـ Vital Signs
تسجيل كل الإجراءات
دعم الطبيب أثناء الإنعاش
أخطاء خطيرة لازم تتجنبها
التأخير في تقييم الـ Airway
عدم متابعة العلامات الحيوية
إعطاء دواء بدون التأكد
ضعف التواصل بين الفريق
نسيان التوثيق
الخلاصة
الحالة الحرجة محتاجة: سرعة
تنظيم
شغل جماعي
هدوء تحت الضغط
لأن القرار الصح في أول دقيقة… ممكن ينقذ حياة كاملة

 

[لمسة يسوع]

إزاي تتعامل مع أهل الطفل في الحضّانة (NICU)؟
التعامل مع أهل الطفل مش أقل أهمية من التعامل مع الحالة نفسها… لأنك بتتعامل مع قلب موجوع وعقل قلقان
أولًا: افهم حالتهم النفسية
أهل الطفل غالبًا بيكونوا:
خايفين جدًا على ابنهم
مش فاهمين الأجهزة والإجراءات
تحت ضغط نفسي رهيب
فمتستناش منهم يتصرفوا بهدوء… دورك إنك تحتويهم
ثانيًا: التواصل الواضح والبسيط
اتكلم بلغة سهلة بعيد عن المصطلحات الطبية
اشرح الحالة بشكل تدريجي مش مرة واحدة
جاوب على أسئلتهم بصبر حتى لو مكررة
غلط: "الطفل عنده respiratory distress syndrome"
صح: "التنفس عنده تعبان شوية وعلشان كده على جهاز يساعده"
ثالثًا: الدعم النفسي مهم جدًا
كلمة طيبة ممكن تفرق كتير
طمّنهم بدون وعود كاذبة
بيّن لهم إنك مهتم بالطفل وكأنه ابنك
"إحنا متابعينه أول بأول وإن شاء الله يتحسن"
رابعًا: كن صادق لكن بحكمة
الصراحة مهمة… لكن بطريقة إنسانية
بلاش تصدمهم بالمعلومة مرة واحدة
حضّرهم لأي تطور محتمل تدريجيًا
خامسًا: تجنب الأخطاء الشائعة
العصبية أو الرد ببرود
تجاهل أسئلتهم
استخدام ألفاظ صعبة
إعطاء معلومات متناقضة
سادسًا: خليهم جزء من الرعاية
لو ينفع، عرفهم إزاي يلمسوا الطفل أو يطمنوا عليه
خليهم يحسوا إن لهم دور
ده بيقلل التوتر وبيزود الثقة
سابعًا: احترم وقت الزيارة والنظام
وضّح لهم مواعيد الزيارة
فسّر السبب (عشان مصلحة الطفل)
التزم بالقوانين لكن بأسلوب لطيف
الخلاصة:
الممرّض الشاطر مش بس بيعالج… ده كمان بيحتوي
تعاملُك مع أهل الطفل ممكن يسيب أثر عمره ما يتنسي