- إنضم
- 17 يوليو 2007
- المشاركات
- 36,105
- مستوى التفاعل
- 1,337
- النقاط
- 0
التهاب المفصل التنكسي في الركبة (التهاب العظم والمفصل)
- التهاب المفاصل التنكسي هو أشيع أمراض المفاصل , يحدث فيه تآكل بالسطح المفصلي وانقراص بالمسافة المفصلية وتشكل المناقير على حواف المفصل.
- الركبة هي أكبر مفصل في جسم الإنسان, وهي المفصل الحامل لوزن الجسم بالإضافة لمفصل الورك, لذلك هي أشيع المفاصل الكبيرة التي تصاب بالتنكس. - يتألف مفصل الركبة بشكل رئيسي من تجويف مفصلي بين عظمي الفخذ والظنبوب مبطن بنسيج غضروفي, ويحتوي على قرصين هلاليين هما الغضروف الهلالي الانسي والغضروف الهلالي الوحشي واللذين لهما الدور الأساسي في امتصاص الصدمات وتوزيع الضغط الناتج عن تحميل الوزن على المفصل,ويوجد ضمن المفصل السائل الزليلي الذي له دور مزلق يمنع الاحتكاك المباشر,وكذلك يحتوي على العوامل الغذائية الضرورية لحياة الخلايا الغضروفية,ويتثبت المفصل بواسطة الأربطة والعضلات التي تقوم بتثبيته بقوة وتمنعه من الانزلاق.
- يحدث تنكس مفصل الركبة على الأغلب بعد سن الـ 40 سنة ولكن في بلادنا نجده في سن أبكر بسبب نمط الحياة, وهو أشيع عند الإناث.
- السبب المباشر لحدوثه هو التآكل الغضروفي نتيجة الشيخوخة وكذلك شح السائل الزليلي, والأسباب المؤهبة لحدوثه هي أذية السطح المفصلي , وتمزق الغضاريف الهلالية,أو بسبب تشوه هيكلي بالورك أو بالركبة , بالإضافة للأمراض كالروماتيزم والإصابات, وعدا عن ذلك فإن الوزن الزائد ونمط الحياة والاجهاد المفصلي في بعض الرياضات العنيفة كلها تزيد العبء على المفصل وتسرع من تنكسه.
- بماذا يشعر المريض المصاب بالداء التنكسي بالركبة:
إن أكثر ما يزعج هو الألم الذي يزداد مع زيادة الحركة ويسوء بصعود الأدراج,أما اليبوسة فتحدث عندما يكون هناك فترة من الراحة وعدم الحركة, وقد يحدث تورم في الركبة في فترات متقطعة, ومع تطور المرض يحدث تشوه وتحدد بالحركة وضعف عضلي في الطرف المصاب ,وفي النهاية يمنع المريض من ممارسة الحياة بشكل طبيعي.
- ما هو العلاج لتنكس مفصل الركبة :
في الحقيقة لا يوجد علاج شافٍ لهذا الداء, وإنما هناك مجموعة من الإجراءات والأدوية التي تمنع تطور هذا المرض:
• التقليل من إجهاد المفصل وذلك بتخفيف الوزن ولبس الأحذية المريحة.
• توزيع الأعمال الشاقة على فترات متقطعة يتخللها فترات من الراحة.
• استخدام عصا للمشي مما ينقص الحمل على الركبة.
• تجنب الرياضات العنيفة والقيام بالرياضات الخفيفة والتمارين العامة والتي لها أثر كبير في العلاج, وأفضل الرياضات هي التي تقوم بتقوية العضلة مربعة الرؤوس(عضلة الفخذ) كالسباحة وركوب الدراجة.
- وهناك طرق تساعد على تخفيف الألم كالعلاج بالحرارة والأمواج القصيرة.
- أما العلاج الدوائي فهو يعتمد على المسكنات بشكل أساسي بالإضافة لتعويض العناصر التي تدخل في تركيب الغضاريف والسائل الزليلي وهي الغلوكوزامين وسلفات الكوندروتين, ويوصى بجرعة 1500 ملغ من الغلوكوزامين و1200 ملغ من سلفات الكوندروتين.
- ومن الممكن حقن المفصل بمادة (هيالورنيك أسيد)التي تدخل في تركيب السائل الزليلي, وتحقن من 3 إلى 5 مرات إلا أنها عالية التكلفة.
- أما في المراحل الأخيرة من التهاب المفصل التنكسي , ومن أجل إصلاح التشوه والتخلص من الألم,نلجأ إلى العمل الجراحي وذلك بإصلاح محور الفخذ –الساق أو بتبديل مفصل الركبة بمفصل صناعي من مادة التيتانيوم أو خليط من الكوبالت والكروم, والذي يدوم حوالي 10-15 سنة في أغلب الحالات.
http://furat.alwehda.gov.sy/_archive.asp?FileName=28142090820090707021127
- التهاب المفاصل التنكسي هو أشيع أمراض المفاصل , يحدث فيه تآكل بالسطح المفصلي وانقراص بالمسافة المفصلية وتشكل المناقير على حواف المفصل.
- الركبة هي أكبر مفصل في جسم الإنسان, وهي المفصل الحامل لوزن الجسم بالإضافة لمفصل الورك, لذلك هي أشيع المفاصل الكبيرة التي تصاب بالتنكس. - يتألف مفصل الركبة بشكل رئيسي من تجويف مفصلي بين عظمي الفخذ والظنبوب مبطن بنسيج غضروفي, ويحتوي على قرصين هلاليين هما الغضروف الهلالي الانسي والغضروف الهلالي الوحشي واللذين لهما الدور الأساسي في امتصاص الصدمات وتوزيع الضغط الناتج عن تحميل الوزن على المفصل,ويوجد ضمن المفصل السائل الزليلي الذي له دور مزلق يمنع الاحتكاك المباشر,وكذلك يحتوي على العوامل الغذائية الضرورية لحياة الخلايا الغضروفية,ويتثبت المفصل بواسطة الأربطة والعضلات التي تقوم بتثبيته بقوة وتمنعه من الانزلاق.
- يحدث تنكس مفصل الركبة على الأغلب بعد سن الـ 40 سنة ولكن في بلادنا نجده في سن أبكر بسبب نمط الحياة, وهو أشيع عند الإناث.
- السبب المباشر لحدوثه هو التآكل الغضروفي نتيجة الشيخوخة وكذلك شح السائل الزليلي, والأسباب المؤهبة لحدوثه هي أذية السطح المفصلي , وتمزق الغضاريف الهلالية,أو بسبب تشوه هيكلي بالورك أو بالركبة , بالإضافة للأمراض كالروماتيزم والإصابات, وعدا عن ذلك فإن الوزن الزائد ونمط الحياة والاجهاد المفصلي في بعض الرياضات العنيفة كلها تزيد العبء على المفصل وتسرع من تنكسه.
- بماذا يشعر المريض المصاب بالداء التنكسي بالركبة:
إن أكثر ما يزعج هو الألم الذي يزداد مع زيادة الحركة ويسوء بصعود الأدراج,أما اليبوسة فتحدث عندما يكون هناك فترة من الراحة وعدم الحركة, وقد يحدث تورم في الركبة في فترات متقطعة, ومع تطور المرض يحدث تشوه وتحدد بالحركة وضعف عضلي في الطرف المصاب ,وفي النهاية يمنع المريض من ممارسة الحياة بشكل طبيعي.
- ما هو العلاج لتنكس مفصل الركبة :
في الحقيقة لا يوجد علاج شافٍ لهذا الداء, وإنما هناك مجموعة من الإجراءات والأدوية التي تمنع تطور هذا المرض:
• التقليل من إجهاد المفصل وذلك بتخفيف الوزن ولبس الأحذية المريحة.
• توزيع الأعمال الشاقة على فترات متقطعة يتخللها فترات من الراحة.
• استخدام عصا للمشي مما ينقص الحمل على الركبة.
• تجنب الرياضات العنيفة والقيام بالرياضات الخفيفة والتمارين العامة والتي لها أثر كبير في العلاج, وأفضل الرياضات هي التي تقوم بتقوية العضلة مربعة الرؤوس(عضلة الفخذ) كالسباحة وركوب الدراجة.
- وهناك طرق تساعد على تخفيف الألم كالعلاج بالحرارة والأمواج القصيرة.
- أما العلاج الدوائي فهو يعتمد على المسكنات بشكل أساسي بالإضافة لتعويض العناصر التي تدخل في تركيب الغضاريف والسائل الزليلي وهي الغلوكوزامين وسلفات الكوندروتين, ويوصى بجرعة 1500 ملغ من الغلوكوزامين و1200 ملغ من سلفات الكوندروتين.
- ومن الممكن حقن المفصل بمادة (هيالورنيك أسيد)التي تدخل في تركيب السائل الزليلي, وتحقن من 3 إلى 5 مرات إلا أنها عالية التكلفة.
- أما في المراحل الأخيرة من التهاب المفصل التنكسي , ومن أجل إصلاح التشوه والتخلص من الألم,نلجأ إلى العمل الجراحي وذلك بإصلاح محور الفخذ –الساق أو بتبديل مفصل الركبة بمفصل صناعي من مادة التيتانيوم أو خليط من الكوبالت والكروم, والذي يدوم حوالي 10-15 سنة في أغلب الحالات.
http://furat.alwehda.gov.sy/_archive.asp?FileName=28142090820090707021127
